Переводчик/редактор: Марина Лелюхина
Оригинал: http://www.autism.org.uk/about/health/mental-health.aspx
Наш паблик вконтакте: https://vk.com/public57544087
Наша группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/specialtranslations
Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь:
http://specialtranslations.ru/need-help/
Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста
Не смотря на то что психические заболевания весьма распространены среди людей в спектре, ментальное здоровье аутистов часто остается без внимания. В этой статье мы поговорим о ментальных проблемах, таких как депрессия, обсессивно-компульсивное и тревожное расстройство.
Тревожное расстройство
Весьма распространенное среди людей в спектре. Если в среднем в популяции количество людей с тревожными расстройствами составляет около 15%, то среди людей с РАС повышенной тревожностью хотя бы единожды страдало около 40%. Естественно, высокий уровень тревоги приводит к снижению настроения и депрессии — одна из причин, по которой депрессия часто сопровождается тревожным расстройством.
Считается, что за то, что среди людей с РАС широко распространены тревожные расстройства, отвечает сразу несколько факторов. Среди них можно выделить биологические отличия в структуре и работе мозга, отсутствие или недостаточное количество позитивного социального опыта ( приводящее к снижению самооценки и склонности преувеличивать невзгоды), неспособность быстро адаптироваться и адекватно реагировать в ситуации стресса.
Многим людям с аутизмом трудно описать, что с ними происходит, однако резкие скачки настроения могут говорить о том, что человек страдает от тревожного расстройства, даже если он не демонстрирует привычных симптомов.
Лечение трвожных расстройств
В большинстве случаев, независимо от того, есть ли у вас аутизм, или нет, вы учитесь справляться с трудными ситуациями, просто выжидаете и в большинстве случаев приходите к выводу что ситуация, которая казалась такой травматичной, не несет вам прямой угрозы.
Однако, если у вас тревожное расстройство, в трудной ситуации вы не сможете просто сидеть и ждать, вы попытаетесь как можно скорее прекратить неприятный опыт или избежать тревожащей ситуации, и чес чаще это будет происходить, тем чаще вас будет охватывать страх, что сложная ситуация повторится, и тем быстрее вы будете стараться ее избежать. Иными словами, при тревожном расстройстве тревога подкрепляет сама себя. Этот порочный круг необходимо разорвать. Для этого, наряду с медикаментозным лечением, может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия.
В процессе вмешательства строятся продуктивные отношения с терапевтом, отрабатываются необходимые навыки, и вместе со специалистом пациент постепенно, шаг за шагом, учится справляться со сложными ситуациями ( в том числе и с теми, которые вызывают у него повышенный страх и тревогу). Поступательное движение, при котором пациент подвергается воздействию неприятного стимула в той мере, в которой он может его выносить, приводит к тому что не только разум, но и тело приспосабливается к трудным ситуациям и начинает понимать, что они не несут прямой угрозы, что приводит к значительному снижению чувства тревоги. Такой подход часто бывает весьма эффективен. По ссылке вы найдете информацию о наиболее распространенных тревожных расстройствах.
Обсессивно-компульсивное расстройство ( ОКР)
ОКР — это вариант тревожного расстройства. Если кто-то страдает от ОКР, это означает что он раз за разом совершает повторяющиеся действия или прокручивает в голове навязчивые мысли, которые его расстраивают. ОКР встречается у 2-3% людей без аутизма, и значительно шире распространен у людей с РАС.
Считается что наши гены и психологическая предрасположенность повышают риск развития ОКР, которому могут быть подвержены целые семьи. ОКР — пренеприятное, изнуряющее расстройство, осложняющее повседневную жизнь как самого больного, так и его близких. Но его можно лечить.
У ОКР есть да основных элемента, обсессии( мысли) и компульсии (поведение). ОКР могут не заметить у человека с РАС, приняв его за повторяющееся поведение. Однако симптомы ОКР значительно отличаются от обычного повторяющегося поведения. Если вы считаете, что страдаете ОКР, сообщите об этом вашему терапевту. Специалист поможет вам составить план действий и направит вас к тем, кто поможет вычислить, в какой степени ваши проблемы вызваны ОКР (если это так), а в какой аутизмом. Хотя информация об ОКР распространяется все шире, внимание этому расстройству уделяют все еще недостаточно, и следовательно люди не получают адекватной помощи. Если у вас аутизм и вы подозреваете наличие ОКР, будет лучше обратиться за поддержкой в группу, в которой помогают людям в спектре, страдающим ОКР.
Лечение ОКР
Для ОКР рекомендуют два основных направления лечения: Когнитивно-поведенческая терапия и медикаментозное лечения. КПТ дает вам шанс изменить сценарий своего мышления и действий. Поскольку этот вид психотерапии исследован наиболее широко, есть данный, говорящие о том что КПТ эффективна при лечении ОКР и тревожных расстройств у людей в спектре.
Медикаментозная поддержка может использоваться как сама по себе, так и в компбинации с КПТ. Препараты, которые обычно прописывают при ОКР, относятся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Сюда входят такие вещества как флуоксетин (прозак) и пароксетин. В некоторых случаях препараты могут дать побочные эффекты, поэтому следует начинать с низких доз, и повышать постепенно (если нужно) под контролем лечащего врача. Информация о самом заболевании и формирование нужных социальных навыков также вносят свой вкладв копилку способов борьбы с проявлениями ОКР у людей с аутизмом.
Депрессия
Каждому из нас было в этой жизни грустно, но если грусть переходит в тоску, которая сопровождает вас день за днем, это может говорить о течении депрессии, и нет разницы, идет речь о человеке с аутизмом, или без. Депрессии может быть подвержен каждый. В среднем около 20% людей переживало по крайней мере один депрессивный эпизод, но среди людей с РАС эти показатели еще выше. Симптомы депрессии могут проявляться по разному и степень их выраженности зависит от тяжести депрессивного расстройства.
Людям в спектре, страдающим от депрессии, может быть особенно трудно обратиться за помощью, поскольку возможные перемены вызывают у них недоверие и провоцируют чувство тревоги. Они боятся что встретят непоимание, столкнутся с обвинениями или не смогут описать, что их так беспокоит. Тревога в сочетании с депрессией делает человека еще более замкнутым, раздражительным и отстраненным. Всем людям в депрессии бывает трудно поделиться своими чувствами, но людям с РАС будет недегко даже просто подобрать слова, чтобы обозначить то, что они чувствуют, а тем более описать предполагаемые симптомы и поводы для тревоги.
Лечение депрессии
В борьбе с депрессией может помочь психолог, или врач,в зависимости от состояния пациента.
Первый шаг состоит в том, чтобы человек с аутизмом нашел в себе силы рассказать о своем состоянии кому-то, кому он доверяет. Некоторым людям показано обращение в специальную службу, где они смогут получить поддержку психолога, имеющего опыт работы с людьми с РАС, и решить ряд сопутствующих проблем.
Тревожное расстройство, ОКР и депрессия — лишь часть заболеваний, которые могут возникнуть у людей в спектре. За дополнительной информацией обращайтесь по ссылкам в конце статьи.