Автор: Брайан Смит
Перевод: Ирина Гончарова
Редактор: Марина Лелюхина
Оригинал: http://psychcentral.com/lib/helpful-hints-about-schizophrenia-for-family-members-and-others/000706
Наша группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/specialtranslations
Наш паблик вконтакте: https://vk.com/public57544087
Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь: http://specialtranslations.ru/need-help/
Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.
Больным шизофренией, бывает трудно общаться даже с самыми близкими людьми. Члены семьи больного прикладывают огромные усилия, пытаясь помочь родному человеку справиться с болезнью, но со временем даже они начинают чувствовать усталость и разочарование кажущимся отсутствием прогресса. Близкие теряют первоначальный энтузиазм, их эмоциональная поддержка идет на убыль, и часто больной шизофренией остается один на один со своей бедой.
Друзья также находятся в замешательстве. Они не могут понять, что испытывает человек с таким тяжелым заболеванием психики, и дружба с ним быстро теряет всякий смысл, особенно, если болезнь прогрессирует, и лечение не помогает.
Чаще всего друзья и родственники больных шизофренией переживают о том, что они не знают, каким образом обеспечить дорогого человека постоянной поддержкой, которая уберегла бы его от участи безработных и бездомных. Такая поддержка может исходить не только от самого близкого окружения, но и из других источников: помощь больным оказывают работники социальных служб, психологи, одноклассники и друзья, общественные и церковные организации. Но поскольку многие больные живут со своими семьями, то чаще всего, речь идет именно о роли членов семьи, однако это не значит, что основную помощь больному должны обеспечивать именно они.
Существует множество ситуаций, в которых люди, страдающие шизофренией, нуждаются в помощи извне. Часто больные отказываются от лечения, полагая, что оно им не нужно и считая свои фантазии и галлюцинации абсолютной реальностью. В таких случаях родственники и друзья могут занять активную позицию и попытаться склонить своего заболевшего близкого к тому, чтобы показаться профессионалу и пройти обследование.
При попытке обеспечить больному необходимое лечение близкие сталкиваются с проблемой соблюдения гражданских прав. Законы, защищающие пациентов от принудительной госпитализации, сильно ужесточились, и поэтому семьи и общественные организации прилагают отчаянные и порой бесплодные усилия для того, чтобы люди, страдающие тяжелыми психическими расстройствами, все же получали помощь и лечение. В разных штатах эти законы имеют свои нюансы. Как правило, если больной опасен для себя и для окружающих, то для проведения психиатрической экспертизы и, если нужно, госпитализации привлекается полиция. В других штатах, если больной категорически настроен против госпитализации и лечения и не хочет покидать дом, заключение о его состоянии могут вынести представители местной организации по охране психического здоровья.
ШЕСТЬ СОВЕТОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОМОЧЬ РОДСТВЕННИКАМ И ДРУЗЬЯМ
1. Ближайший родственник или друг должен защищать права больного и действовать в его интересах. Иногда только близкие люди могут знать о странном поведении и разговорах заболевшего человека. И поскольку пациент не в состоянии добровольно предоставить такую информацию о себе психиатру, то друзья и родные должны построить разговор так, чтобы врачу стало ясно, как действительно обстоят дела.
2. Вам нужно тщательно следить за точным соблюдением терапевтического курса, когда пациент выписывается из стационара. Это очень важно. Больной может прекратить принимать лекарства и не продолжать лечение, а это часто приводит к возвращению симптомов болезни.
3. Поддержите вашего близкого эмоционально. Подбадривайте его по ходу лечения, настаивайте на важности терапии, и ее продолжении. Ваша поддержка и помощь могут самым благотворным образом повлиять на восстановление больного. Без лечения некоторые шизофреники становятся настолько неорганизованными и беспомощными, что не могут позаботиться о своих самых насущных потребностях – сне, еде, одежде и так далее. Слишком часто люди с тяжелыми психическими заболеваниями заканчивают свои дни на улице или в тюрьме, где им не часто могут предоставить необходимую помощь.
4. Будьте готовы правильно реагировать на странные заявления и убеждения шизофреника. Те, кто близко общается или живет с больными шизофренией, часто не знают, как реагировать на неадекватные разговоры больного. Помните, что для больных шизофренией их галлюцинации и убеждения абсолютно реальны! Не нужно подыгрывать, просто скажите больному, что вам вещи представляются иначе, чем ему и вы видите мир по-другому, оставляя ему право видеть реальность по-своему. Очень важно не спорить с больным и не пытаться его разуверить. Ведь для больного его фантазии являются реальностью, и поэтому переубеждать его нет никакого смысла. Вместо этого переведите разговор на такие темы, где у вас царит полное взаимопонимание.
5. Ведите записи. Для близких людей и друзей больного шизофренией очень полезно вести записи и подробно отмечать все изменения в его состоянии: какие признаки болезни проявляются, как они изменяются с течением времени, какие лекарства принимает больной, в какой дозировке и с каким эффектом и так далее. Зная о том, как возникали и развивались симптомы заболевания, члены семьи могут предположить, чего им ждать в будущем.
Родственники могут даже раньше чем сам больной, уловить сигналы приближающегося кризиса, такие как нарушение сна, замкнутое поведение и т.д.. Таким образом ухудшение состояния и обострение психоза могут быть замечены в самом начале, что дает возможность принять меры и предотвратить развитие кризиса до того как он достигнет пиковой точки.
Кроме того, имея точную информацию о том, какие лекарства помогли больному, а какие вызвали нежелательные побочные эффекты, близкие шизофреника могут помочь врачу скорректировать программу медицинского вмешательства.
6. Помогите больному найти простые и доступные на текущий момент жизненные цели. Никто не справится с этим лучше близких.
Кроме лечения больного, огромное значение имеет его возвращение к творческой и социальной активности, и близкие могут способствовать этому, поставив перед ним реальные цели. Ободрять и поддерживать больного очень важно, не менее важно воздерживаться от критики, которая может вызвать у него подавленное настроение и ухудшить его общее состояние. Позитивный взгляд на жизнь гораздо полезнее критики. Это следует помнить всем, кто имеет дело с людьми, страдающими психическими расстройствами.