Переводчик/редактор: Марина Лелюхина
Оригинал: https://www.friendshipcircle.org/blog/2014/05/06/noise-control-11-tips-for-helping-your-child-with-autism-deal-with-noise/
Наш паблик вконтакте: https://vk.com/public57544087
Наша группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/specialtranslations
Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь:
http://specialtranslations.ru/need-help/
Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.
Чаще всего мой сын спрашивает «Что это за шум, мамочка?»
я не слышу, то, что его так беспокоит. Он может услышать школьный автобус за полумилю от дома. Не смотря на закрытые окна, он слышит как сосед поднимает дверь своего гаража. Он слышит шепот в соседней комнате, вентилятор в шумном магазине, шум турбин самолета задолго, до того как тот появится в небе. На шумной ярмарке он слышит как в другом конце парка кто-то играет его любимую песню.
Обратная сторона такого обостренного слуха — шум быстро становится болезненным и даже может вызвать паническую атаку. Когда человек одновременно слышит все, невозможно удержать внимание на текущей задаче. Попытки абстрагироваться от одних звуков и сконцентрироваться на других, требуют дополнительных усилий, а постоянное воздействие шума вызывает растущее чувство тревоги.
Когда мой сын был малышом, у него случалась паническая атака каждый раз как наша стиральная машинка щелкала, переключая режим. Он заработал фобию всех видов звонков. Он закрывал руки и кричал в толпе. Но если мы отправлялись на прогулку в лес, шли в библиотеку или заходили в церковь, он становился спокойным и даже умиротворенным: его напряженные мышцы буквально расслаблялись у меня под руками.
Чтобы справиться с шумом — разработайте план
Все эти наблюдения дали мне пищу для размышлений, в результате чего мне удалось разработать план. С течением времени его толерантность к различным звукам постоянно росла и на сегодняшний день его единственной фобией остается собачий лай.
Вот 11 приемов, которые помогут человеку, страдающему от повышенной чувствительности к звукам, справиться с проблемой и научиться получать удовольствие от повседневных шумов.
- Разберитесь с типом чувствительности
Есть несколько видов чувствительности к звукам, для каждого из которых есть свой тип вмешательства. Проконсультируйтесь с аудиологом, чтобы понять, как устроен ваш слух и как это влияет на ваше качество жизни. К примеру у моего сына наряду с фобией некоторых специфических звуков была гиперакузия.
- Гиперакузия — чувствительность к повседневным звукам, часто она ассоциируется с возникновением тиннита, то есть звона в ушах
- Гиперчувствительность к звукам определенной частоты часто (но не всегда) связывают с аутизмом. Человек спокойно воспринимает большинство звуков, но на некоторой частоте они вызывают беспокойство, особенно если частота выше 70 децибел. Например человек может спокойно находиться рядом с работающей посудомоечной машиной, но более интенсивный шум пылесоса будет болезненным для его ушей.
- «Скачок громкости» напрямую связан с нейросенсорной тугоухостью. Этот термин обозначает внезапное «увеличение громкости» во время длительного воздействия звукового стимула. Волосковые клетки во внутреннем ухе обычно «переводят» звуковые волны в нервные сигналы. Если часть клеток повреждена или не работает, они не воспринимают звук, но на определенной частоте окружающие поврежденные участник здоровые клетки могут «включиться в работу» и таким образом у человека возникнет ощущение как будто резко «прибавили громкость», которое может быть неожиданным и болезненным.
- Фонофобия ( ее также называют сонофобия или лигирофобия) постоянная необычная боязнь звуков, будь то специфический шум — например пожарная сирена — или повседневное звучание окружающей среды. Люди с фонофобией бояться столкнуться с пугающими их звуками, особенно громкими, за счет чего могут даже стать затворниками и отказаться выходить из дома из-за растущего чувства тревоги.
- Мизофония — эмоциональная реакция, чаще всего раздражение или ярость, в ответ на определенные звуки. Триггером чаще всего может стать звук того, как кто-то жует или дышит, и чаще всего речь идет о человеке, с которым страдающий мизафонией близко связан. Например Нейт, сын моей подруги Лизы, в гневе убегал из столовой как только слышал как его отец жует, но при этом те же звуки, издаваемые его мамой или сестрой, не оказывали на него никакого влияния.
2. Обеспечьте защиту
Наушники или затычки для ушей — вот то, что сразу позволит облегчить ваше состояние. Наиболее эффективны будут шумоподавляющие наушники, поскольку они вытесняют раздражающее внешнее звуковое воздействие при помощи успокаивающего белого шума. Затычки для ушей делают из разных материалов, попробуйте несколько, чтобы выбрать наиболее удобные.
Однако большинство аудиологов, педиатров, реабилитологов и учителей выступают против частого использования наушников и затычек, поскольку у человека может сформироваться зависимость. В долгосрочной перспективе блокирование шума снижает развитие адаптационных навыков и отдаляет человека от социума.
3. Найдите безопасное место
Одним из первых шагов, которые я предприняла в работе с сыном, стало составление списка «безопасных» мест, в которых он мог проводить больше времени. В зависимости от особенностей человека, он может «спасаться» от шума :
- помогая в местной библиотеке
- посещая часы чтения в библиотеках или книжных магазинах ( мероприятие, когда дети собираются послушать чтение вслух — прим.переводчика).
- во время регулярных прогулок в лесу или в парке
- рядом с железнодорожными путями или вертолетной площадкой
- посещая службы или другие мероприятия в Синагоге
4. Возьмите под контроль некоторые виды шума
По сути своей тревогу вызывает страх, что ты теряешь контроль над реакциями и ситуациями. Когда мой сын страдал от фобии звонков, я дала ему несколько разных видов и попросила поэкспериментировать с ними дома. Если мы видели звонки на прилавке в магазине или в общественных местах, я позволяла позвонить. Постепенно он привык к определенным звукам, и даже начал распознавать громкоговорители, сирены и другие источники звука в тех местах, где мы бывали.
5. Дайте возможность отвлечься
Когда мы с мужем готовились к родам, то узнали на занятиях о том, как возможность отвлечься влияет на чувство боли. Если дать человеку планшет, позволить взять с собой любимую игрушку, или предоставить любой другой отвлекающий стимул он оттянет на себя внимание от раздражающих звуков.
6. Постепенно повышайте продолжительность и интенсивность
Чтобы научить человека не бояться воды, его не обязательно сталкивать с борта лодки в речку. Аналогично, работа с повышенной чувствительностью к звукам включает в себя постепенную десенсибилизацию, и никак не наоборот. Начните с наблюдения издалека и шаг за шагом приближайтесь к источнику.
У моего сына были проблемы с сиренами, так что мы начали с того, что стали рассматривать изображения пожарных машин и карет скорой помощи в книжках. Я имитировала звук сирены голосом. Мы читали книги о пожарных и полицейских, сын одевал костюм полицейского, мы смотрели видео с пожарными машинами на yputube. Вместе с игровой группой, в которую ходил мой сын, мы отправились на экскурсию в часть и сын смог посидеть в кабине пожарной машины. Он широко улыбался. Я обращала его внимание на машины скорой помощи и пожарные когда мы ехали куда-то. Постепенно они стали частью нашей повседневной жизни и звуки сирен перестали его беспокоить.
7. Чередуйте тишину и щум
Я заметила что способность сына мириться с громкими звуками возрастает, если мы делаем частые перерывы «посидеть в тишине». После суматошного утра в городе мы наслаждаемся тихим обедом дома, после игровой группы с семью другими детьми — обнимаемся на диване. Когда мы решили, что в силах справиться с посещением парка аттракционов, то забронировали отель прямо на его территории, чтобы иметь возможность «отступать» так часто, как это будет нужно. Мы всегда делаем перерыв ДО того как шум выведет его из себя, так что наш мальчик всегда готов вернуться к прерванному занятию после отдыха.
8. Hyperacusis Retraining Therapy (Tinnitus Retraining Therapy) (буквально — терапия «перенастройки» при гиперакузии — прим.переводчика)
Auditory Integration Therapy (AIT)/буквально — терапия интеграции аудиторных стимулов- прим.переводчика обычно рекомендуется людям с чувствительностью к шуму, но в поддержку данной методики опубликовано не слишком много исследований, и далеко не все из имеющихся можно считать заслуживающими доверия.
При этом есть масса медицинских исследований Tinnitus retraining therapy во время которой пациент прослушивает розовый шум в широком диапазоне, чтобы приспособиться к звону в ушах. Розовый шум состоит из всех слышимых частот, где более низкие звучат интенсивнее чем более высокие. Большинство людей говорят что такой шум звучит «плоско». Благодаря этому его свойству, розовый шум позволяет сформировать толерантность к звукам.
9. Когнитивно-поведенческая терапия
Врачи широко рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию для работы с фобиями и тревожными расстройствами, поскольку в процессе человек учится сам контролировать свои эмоции и способы адаптации. Цель такой терапии — повлиять на то как человек мыслит, в тревожные для него моменты, и улучшить таким образом качество жизни.
10. Не забывайте о полезных веществах
Многие люди, страдающие от звона в ушах или гиперакузии испытывают дефицит магния и других веществ. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить какие витамины и минералы могут быть полезны в вашем случае.
11. Обратите внимание на питание
Некоторые пищевые добавки, особенно содержащие салицилаты, связывают с проявлением повышенной чувствительности к звукам. На самом деле в медицинской литературе салицилат так и называют — «вызывающий звон в ушах». Специальные диеты, например такие как Диета Фейнгольда или diverse food diet помогают убрать продукты с такими добавками из рациона, что влияет на уровень чувствительности. Тем не менее, прежде чем принимать решение об изменении диеты вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.
Резюме
Мир — это шумное место, но человек может легко прожить без походов на шоу фейерверков, футбольные матчи и рок-концерты. Если же чувствительность к звукам ограничивает его повседневные дела — время присмотреться к проблеме более внимательно и попросить о помощи. Систематическая работа над повышением толерантности к звукам позволит человеку получать больше удовольствия от общения и принимать больше участия в жизни сообщества. В заключении хочу процитировать сайт, созданный в помощь людям с гиперакузией: «Без шума прибоя нет океана»